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Requisitos de elegibilidad y calificación de Medicare

¿Es obligatorio inscribirse en Medicare al cumplir 65 años?

 

Saber cuándo calificas para las distintas partes de Medicare es importante, ya que te permite saber cuándo puedes inscribirte. Comencemos con Medicare Original (Parte A y Parte B).

¿Recibo automáticamente Medicare cuando cumplo 65 años?

 

Generalmente, eres elegible para Medicare Original (Partes A y B) si eres ciudadano de EE. UU. o si has sido residente permanente legal residente permanente durante al menos 5 años consecutivos y una de las siguientes opciones se aplica a tu caso:

  • Eres mayor de 65 años y calificas para el Seguro Social

  • Eres menor de 65 años, tienes una discapacidad permanente y recibes beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario

  • Tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés)

  • Tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig
     

 

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (Partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero las reglas con respecto a la elegibilidad para Medicare y cuándo puedes inscribirte en las partes A y B son bastante complejas. Se basan en tu edad, si estás jubilado o aun trabajas, y si recibes o no beneficios del Seguro Social. Obtén más información sobre la elegibilidad/inscripción en Medicare para saber exactamente cuándo deberías inscribirte.

 

 

¿Cómo puedes calificar para Medicare si eres menor de 65 años?

 

Si tienes una discapacidad permanente y has estado recibiendo los beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI, por sus siglas en inglés) durante 2 años, calificas para Medicare y quedarás automáticamente inscrito en Medicare partes A y B.

 

Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés), calificarás para Medicare Original (Partes A y B), sin importar la edad que tengas. Necesitarás inscribirte en Medicare en cuanto comiences a calificar, ya que la inscripción no es automática. Comunícate con el Seguro Social o visita tu oficina local del Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirte en Medicare si tienes una ESRD.

 

Si tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, quedarás automáticamente inscrito en Medicare partes A y B el mes en que comiencen tus beneficios por discapacidad, sin importar tu edad.

 

 

¿Cómo califico para Medicare Parte C y Parte D, y para los planes suplementarios de Medicare?

 

Primero, deberás solicitar Medicare Partes A y B. Una vez que lo hayas hecho, también calificarás para Medicare Advantage (Parte C), medicamentos recetados (Parte D) o un plan suplementario de Medicare. Asegúrate de que el plan en el que deseas inscribirte esté disponible en tu área.

 

Si estás listo para comenzar a comprar, podemos ayudarte a encontrar un plan en tu área que se base en los médicos que deseas consultar y otras preferencias.

 

 

Busca un plan de Medicare que se ajuste a tus necesidades. Explora tus opciones de planes.

Otros artículos de la guía "Entender Medicare y sus partes"

Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).

 

 

Empire BlueCross BlueShield es un plan de Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Empire BlueCross BlueShield es un plan de necesidades especiales (SNP, por sus siglas en inglés) con un contrato con Medicare y con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Empire BlueCross BlueShield depende de la renovación del contrato.