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Elegibilidad para Medicare

Saber cuándo calificas para las distintas partes de Medicare es importante, ya que te permite saber cuándo puedes inscribirte. Comencemos con Medicare Original (Parte A y Parte B).

¿Quién califica para Medicare Original (Partes A y B)?

En general, calificas para Medicare Original (Partes A y B) si eres ciudadano de EE. UU. o si has sido residente legal permanente durante al menos 5 años consecutivos y una de las siguientes opciones se aplica a tu caso:

  • Eres mayor de 65 años y calificas para el Seguro Social
  • Eres menor de 65 años, tienes una discapacidad permanente y recibes beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario
  • Tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés)
  • Tienes ALS (esclerosis lateral amiotrófica), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig
 

¿Qué necesitas saber sobre la elegibilidad para Medicare y el hecho de cumplir 65 años?

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (Partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero las reglas con respecto a la elegibilidad para Medicare y cuándo puedes inscribirte en las Partes A y B son bastante complejas. Se basan en tu edad, si estás jubilado o aun trabajas, y si recibes o no beneficios del Seguro Social. Para que te resulte más sencillo, puedes utilizar nuestra Calculadora de elegibilidad/inscripción para Medicare para saber exactamente cuándo deberías inscribirte.

¿Calificas para recibir beneficios de Medicare si eres menor de 65 años y recibes un seguro por discapacidad del Seguro Social?

Si estás discapacitado en forma permanente y has recibido beneficios del seguro por discapacidad del Seguro Social (SSDI, por sus siglas en inglés) durante 2 años, calificas para Medicare y te inscribirás automáticamente en Medicare Partes A y B.

Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), calificarás para Medicare Original (Partes A y B), independientemente de tu edad. Necesitarás inscribirte en Medicare en cuanto comiences a calificar, ya que la inscripción no es automática. Comunícate con el Seguro Social o visita tu oficina de Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirte en Medicare si tienes ESRD.

Si tienes ALS (esclerosis lateral amiotrófica), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, te inscribirás automáticamente en Medicare Partes A y B el mes en el que comiencen tus beneficios por discapacidad, independientemente de tu edad.

¿Cómo califico para Medicare Parte C, Parte D y los planes suplementarios de Medicare?

Calificarás para Medicare Advantage (Parte C), el plan de medicamentos recetados (Parte D) o los planes suplementarios de Medicare una vez que te hayas inscrito en Medicare Original Parte A y Parte B. Asegúrate de que el plan en el que deseas inscribirte esté disponible en tu área.

Si estás listo para comenzar a comprar, podemos ayudarte a encontrar un plan en tu área que se base en los médicos que deseas consultar y otras preferencias.

Selecciona un estado para obtener información relevante.

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Usa las teclas de flecha hacia arriba o hacia abajo para desplazarte por las opciones. Presiona Aceptar para seleccionar

Si tu estado no aparece en la lista, visita bcbs.com (en inglés) para encontrar cobertura en tu área.


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Empire BlueCross BlueShield es un plan HMO con un contrato de Medicare. La inscripción en Empire BlueCross BlueShield depende de la renovación del contrato. Empire HealthChoice HMO, Inc. (Empire) es la entidad legal que tiene contrato con los Centros de servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) para ofrecer el plan HMO que se muestran arriba o aquí. Empire es la entidad administradora de riesgos con licencia, conforme a la ley estatal vigente, para ofrecer los planes HMO que se muestran. Empire conserva los servicios de sus compañías relacionadas y los agentes/corredores/productores autorizados para prestar servicios administrativos y/o para ofrecer los planes HMO en esta región. Servicios prestados por Empire HealthChoice HMO, Inc., licenciatario de Blue Cross and Blue Shield Association, una asociación de planes Blue Cross and Blue Shield independientes.

El propósito de esta comunicación es el ofrecimiento de un seguro. La comunicación se establecerá a través de un agente de seguros o una compañía de seguros.

Una vez inscrito en su plan de seguro suplementario de Medicare, su cobertura está garantizada por el tiempo que dure el plan con solo dos excepciones/restricciones: el incumplimiento del pago de las primas y una declaración material falsa.

Esta póliza cumple con los estándares mínimos de SEGURO SUPLEMENTARIO DE MEDICARE tal como lo define el Departamento de Servicios Financieros del Estado de Nueva York. El porcentaje esperado de beneficio para esta póliza es del 65%. Este porcentaje es la porción de las primas futuras que la compañía espera devolver como beneficios, cuando se promedia por todas las personas en esta póliza.

Los productos que se ofrecen no están relacionados con una división o una agencia del estado de Nueva York, el gobierno de Estados Unidos, o el programa federal de Medicare ni cuentan con su respaldo. Los números de formulario de la póliza son: APLANAM(17)-NY BCBS; APLANBM(17)-NY BCBS; APLANFM(17)-NY BCBS; APLANGM(17)-NY BCBS; y APLANNM(17)-NY BCBS.

SE PUEDE OBTENER UNA GUÍA DEL CONSUMIDOR SOBRE SEGURO MÉDICO PARA PERSONAS QUE CALIFICAN PARA MEDICARE EN LA OFICINA LOCAL DEL SEGURO SOCIAL O A TRAVÉS DE ESTE ASEGURADOR.

Servicios prestados por Empire HealthChoice HMO, Inc. y/o Empire HealthChoice Assurance, Inc., licenciatario de Blue Cross and Blue Shield Association, una asociación de planes Blue Cross and Blue Shield independientes que presta servicio a los residentes y las empresas en los 28 condados del este y sureste del estado de Nueva York. Los nombres y los símbolos de Blue Cross and Blue Shield son marcas comerciales registradas de Blue Cross and Blue Shield Association. Todos los sitios externos se abren en una nueva ventana del navegador. Consulte la Política de privacidad de nuestro sitio web para obtener más información.

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