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Conoce más sobre la inscripción en Medicare

Pareja de jubilados informándose sobre las opciones de inscripción a Medicare

Si eres como la mayoría de las personas, entonces seguro tienes preguntas sobre la cobertura de Medicare. ¿Qué parte de Medicare debería solicitar? ¿Quién puede inscribirse? ¿Cómo solicito Medicare? ¿Cuáles son las fechas de la inscripción abierta de Medicare?

Medicare puede ayudarte a ahorrar mucho dinero y brindarte una excelente cobertura de cuidado de salud cuando eliges los planes adecuados y entiendes el sistema. Analicemos los aspectos básicos para que puedas tomar una decisión informada sobre tu cobertura de cuidado de salud.

Elegibilidad para la inscripción en Medicare

Primero, hablemos de elegibilidad. La mayoría de las personas califican para Medicare Original (partes A y B) cuando cumplen 65 años. Calificas para Medicare con base en tu edad, si te has retirado o aún trabajas y si recibes o no beneficios del Seguro Social. También puedes calificar para Medicare si eres menor de 65 años y cumples con ciertos criterios.

Cuándo inscribirse en Medicare: periodo de inscripción inicial

Cuando estás por cumplir 65 años, hay un periodo de siete meses, llamado periodo de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés), durante el cual puedes solicitar Medicare:

  • Tres meses antes de que cumplas 65 años
  • El mes en que cumples 65 años
  • Tres meses posteriores al mes en que cumples 65 años

Si has estado recibiendo los beneficios del Seguro Social por lo menos cuatro meses antes de que cumplas 65 años, quedas automáticamente inscrito en las partes A y B. El Seguro Social te enviará la información de Medicare y la tarjeta de Medicare antes de que cumplas 65 años.

Si tienes un seguro médico grupal a través de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, puedes postergar la inscripción en la parte A y la parte B sin tener que afrontar una penalidad por inscripción tardía.

Durante el periodo de inscripción inicial, puedes inscribirte en Medicare parte A y/o parte B al contactarte con la oficina local del Seguro Social o al solicitar a través del portal en línea del Seguro Social. La solicitud en línea demora aproximadamente 10 minutos.

Durante tu periodo de inscripción inicial, también tienes la opción de elegir un plan de Medicare Advantage (parte C) o un plan de medicamentos recetados (parte D) de una compañía de seguros privada una vez que hayas solicitado Medicare Original.

Fechas límite y penalidades de la inscripción en Medicare

El gobierno te obliga a tener un seguro, así que si no tienes cobertura, intenta inscribirte durante el periodo de siete meses del periodo de inscripción inicial para evitar el cargo de periodo sin cobertura.

Si se te pasó el periodo de inscripción y no quedaste inscrito automáticamente, puedes solicitar durante la inscripción abierta de Medicare, que va desde el 15 de octubre al 7 de diciembre todos los años.

Sin embargo, si se te pasó el periodo de inscripción inicial por circunstancias de la vida, puedes ser elegible para solicitar durante un periodo de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés).

Periodo especial de inscripción en Medicare

El periodo de inscripción especial o SEP es un periodo adicional para solicitar, agregar, darse de baja o cambiar la cobertura de Medicare fuera de los periodos de inscripción debido a ciertas circunstancias de la vida. Si no solicitaste Medicare Original durante tu periodo de inscripción inicial porque todavía no te habías retirado y aún contabas con el seguro médico de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, el periodo de inscripción especial te permite inscribirte en Medicare Original sin penalidades.

El periodo de inscripción especial también te permite realizar cambios en tu plan de Medicare por una variedad de motivos. Por ejemplo, puedes hacer un ajuste en tu seguro si te mudas fuera del área de cobertura de tu plan o si comienzas a calificar para la Ayuda Extra (Extra Help).

Periodo general de inscripción de Medicare

El periodo general de inscripción de Medicare Original va  desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año. Puedes solicitar durante ese periodo si no pudiste hacerlo durante el periodo de inscripción inicial o IEP (cuando eras elegible), pero ten en cuenta que tendrás que pagar una penalidad por inscripción tardía.

Periodo de inscripción abierta de Medicare (o periodo de elección anual)

También puedes obtener los beneficios de Medicare Original a través de un plan de Medicare Advantage, también conocido como Medicare parte C. Para inscribirte en el plan de Medicare Advantage, debes  hacerlo a través de una compañía de seguros privada y contar con Medicare Original (partes A y B). Los planes de Medicare Advantage agregan beneficios que Medicare Original no ofrece, como seguro dental, de visión y de audición. O tal vez quieras agregar cobertura para medicamentos recetados a tu plan Medicare Original al inscribirte en la parte D del plan (que también ofrecen las compañías de seguros privadas).

Durante el periodo de inscripción anual, también denominado periodo de elección anual, desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año, puedes agregar, quitar o cambiar tu plan de Medicare Advantage plan y tus planes de medicamentos recetados si lo deseas. O tienes la opción de ajustar tu cobertura para que incluya beneficios adicionales. También tienes la posibilidad de cambiar tu plan de Medicare Advantage desde el 1 de enero al 31 de marzo durante el periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage.

Analiza todas tus opciones de planes de Medicare para encontrar el adecuado para ti.


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